Orale Behandlungsoptionen bei Uterusmyomen

Frauen, die an Symptomen von Uterusmyomen leiden, müssen behandelt werden. Heutzutage stehen eine Reihe von weniger invasiven Behandlungen einschließlich oralen Arzneimitteln zur Verfügung für die Behandlung von Gebämuttermyomen.

Wenn Sie nach Behandlungsoptionen für Uterusmyome suchen, ist es wichtig das Alter, den generellen Gesundheitszustand und die Schwere der Symptome, so wie den Kinderwunsch des Patienten zu beachten. Je nachdem wie groß die Myome sind und wo sie sich befinden, können Frauen weiterhin erfolgreich Kinder gebären, sofern sie von einem Geburtshelfer beobachtet werden.

Pharmazeutische oder natürliche orale Arzneimittel spielen eine wichtige Rolle in der Phase des "Wartens und Beobachten" in dieser Situation. Es ist wichtig zu wissen, dass die Arzneimittel die Myome nicht entfernen, sie aber schrumpfen lässt und viele damit verbundene Symptome lindern kann. Wenn die medizinische Behandlung beendet wird, werden die Myome allerdings langsam nachwachsen. Orale Arzneimittel machen es möglich die Situation zu bewältigen ohne die Gebärfunktionen zu gefährden.

Orale Arzneien gegen Uterusmyome schließen folgendes ein:

• Gegen Schmerzen und Unwohlsein: NSAID (entzündungshemmende Schmerzmittel) wie Ibuprofen und Naproxen sind angemessen und ausreichend zur Kontrolle der Schmerzen.
• Oft wird eine Antibabypille verschrieben, die Östrogen und Progesteron (zwei der hauptsächlichen weiblichen Homone) enthalten, um so den Menstruationszyklus zu regulieren und den Blutfluss zu reduzieren. Östrogen ist das wichtigste Hormon das für den schnellen Wachstum von Myomen verantwortlich ist und so kann eine feine Balance entstehen, die die orale Hormone reguliert, so dass die Myome schrumpfen und deren Wachstum gestoppt wird.
• Eisenergänzung und Vitamin B12 werden oft verschrieben um eine Anämie zu verhindern oder zu behandeln, die bei einer starken und anhaltenden Menstruation entstehen kann. Wenn der Menstruationszyklus unter Kontrolle ist, wird die Anämie der Patientin schrittweise verschwinden und die Eisenergänzung kann eingestellt werden. Der Patientin wird empfohlen in ihrer Ernährung darauf zu achten durch dunkelgrünes oder blättriges Gemüse genug Eisen zu sich zu nehmen.
• Progestin, eine Medizin in synthetischer Form, die sehr dem Progesteron ähnelt, wird verabreicht und in Verbindung mit entzündungshemmenden Mitteln verwendet. Es kann sehr hilfreich sein die starken Blutungen, die durch die Myome entstehen, zu reduzieren. Progestin wird oft als Intrauterinpessar angewendet, wenn die Patientin eine gute Kandidatin für dies ist.
• Danazol wird heutzutage weniger verwendet, kann aber dennoch effektiv sein, obwohl die unangenehmen Nebeneffekte diese Medizin weniger beliebt gemacht haben. Testosteron sind 'männliche' Hormone und diese wirken normalerweise in geringen Mengen bei Frauen anders als bei Männern. Es ist das Testosteron in Danazol, dass dem Medikament einen so schlechten Ruf gegeben hat. Das Medikament ist nützlich im Unterdrücken den Myomwachstums, aber die Nebeneffekte Gewichtszunahme, Gesichtshaar und eine tiefere Stimme haben die Patienten davor zurückschrecken lassen.

Da Progesterone in 'Schwangerschaftshormon' und Östrogen Hauptschuld am Wachstum der Myome trägt, bereiten die meisten Myome keine Probleme während einer Schwangerschaft außer sie beeinträchtigen die Gebärmutterhöhle, was zu einer Frühgeburt führen kann und weswegen wahlweise ein Kaiserschnitt geplant wird.

Orale Medizin gegen Uterusmyome ist eine Behandlungsweise, die man vor einer geplanten Schwangerschaft erwägen sollte, da sie die Myome ausreichend zum Schrumpfen bringen kann, um die Schwangerschaft gut zu Ende zu bringen. Sobald die Patientin das Kind bekommen hat und die Myome größer werden und schwierig zu handhaben sind, kann eine operative Intervention erwogen werden.

Die radikalste Operationsart ist die Hysterektomie bei der die Gebärmutter entfernt wird, doch dies besser geeigent für Frauen nach der Menopause. Heutzutage gibt es verfügbare andere weniger invasive Behandlungen, die Laserbehandlungen und MR- gesteuerte Therapie mit fokussiertem Ultraschall bei denen die Myome anvisiert und zerstört werden, ohne dass das umliegende Gewebe verletzt wird. Es ist wichtig, dass Sie sich von Ihrem Arzt über die beste Behandlungsform für Sie beraten lassen.

Lernen Sie mehr über MR- gesteuerte Therapie mit fokussiertem Ultraschall

Referenzen (in Englisch):

(1) The Mayo Clinic - http://www.mayoclinic.com/health/uterine-fibroids/DS00078/DSECTION=treatments-and-drugs
(2) Women's Health Online resource - http://www.womens-health.co.uk/medicine_fibroids.html
(3) Merck Manual Of Medical Information - 2nd edition, Simon and Shuster Co 2004.